Терапевтическое лазерное лечение

Данная методика эффективно используется при эрозиях роговицы, посттравматических и послеоперационных воспалительных осложнениях, замедлении процесса заживления в послеоперационном периоде, кератитах и других воспалительных заболеваний глаза.

Заболевания сетчатки
Патологические состояния сетчатки весьма многообразны. Прежде всего к ним следует отнести те изменения сосудов и ткани сетчатки, которые обусловлены многими сердечно-сосудистыми заболеваниями, эндокринными нарушениями и порой требуют совместного координированного наблюдения и лечения у офтальмолога и терапевта.

Среди болезней сетчатки выделяют также:
1) поражения воспалительного характера (ретиниты);
2) воспалительные изменения сосудов сетчатки (васкулиты), среди которых различают воспаление вен (флебиты) и воспаление артерий (артерииты). Из-за интимного контакта сосудов и ткани сетчатки можно наблюдать сочетанное поражение сосудов и самой ткани сетчатки (ретиноваскулиты);
3) дистрофические изменения;
4) факоматозы;
5) отслойку сетчатки;
6) аномалии развития сетчатки;
7) новообразования.

Основные жалобы больных с патологией сетчатки сводятся к снижению центрального зрения, изменению поля зрения (сужение периферических границ, выпадение отдельных участков поля зрения; скотомы), нарушению цветового зрения, снижению темновой адаптации. Характер и степень перечисленных симптомов зависят от локализации и распространенности патологического процесса. Сетчатка не имеет чувствительной иннервации, поэтому поражения ее не вызывают никаких болевых ощущений.

Для диагностики заболеваний сетчатки решающее значение имеет исследование глазного дна. С этой целью применяют различные виды офтальмоскопического исследования: прямая и обратная офтальмоскопия, бинокулярная офтальмоскопия, офтальмохромоскопия, биомикроофтальмоскопия, офтальмоскопия с применением линзы Гольдмана, что позволяет изучить тонкие структуры в различных ракурсах. В последние годы стали широко внедряться в практику новые методы исследования: флюоресцентная ангиография, электроретинография, доплерография, с помощью которых можно выявить патологические состояния сетчатки, ее сосудов и пигментного эпителия еще до появления офтальмоскопически видимых изменений.

Все разнообразие офтальмоскопических симптомов складывается из следующих элементов:
1) нарушения прозрачности сетчатки вследствие локального или диффузного отека, инфильтрации либо экссудации;
2) появления пигментных отложений;
3) изменения калибра, хода и стенок сосудов;
4) наличие разной величины, формы и распространенности кровоизлияний.

Каждый из этих признаков может проявиться как самостоятельный симптом, но чаще наблюдаются патологические изменения, при которых эти признаки сочетаются.